Logo BIP Logo ePUAP
Biuletyn Informacji Publicznej
herb jednostki
Szkolne Schronisko Młodzieżowe FALA
System eBoi

eBoi
Jak załatwić sprawę?

System eWrota

eWrota
BIPy jednostek organizacyjnych.

formularz rezerwacji miejsc noclegowych

…………………………………

(miejscowość i data)

 

 

WNIOSEK  

Zwracam się z wnioskiem o zarezerwowanie  ……………………………………………….                                                          

                                                                                           (pokoju lub kampingu, ilość miejsc)

w Szkolnym Schronisku Młodzieżowym „FALA”

 od  ……..……………    do  …………………

dla osób ………… (ilość miejsc)

 

Dane osobowe:

Imię i Nazwisko:………………………………………………………………………..……..

Adres zamieszkania:…………………………………………………………………………..

PESEL:…………………………………………………………………………………………

Nr i seria dowodu osobistego:………………………………………………………………..

Telefon kontaktowy:…………………………………………………………………………..

                                                            (komórkowy lub domowy)

 

 

OŚWIADCZENIE

W RAZIE REZYGNACJI W OKRESIE KRÓTSZYM NIŻ 2 TYGODNIE, ZOBOWIĄZUJE SIĘ DO POKRYCIA KOSZTÓW ZWIĄZANYCH Z REZYGNACJĄ.

 

 

……………………………………….

Podpis Rezerwującego

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Akcja Osoba Data
Dodanie dokumentu: Robert Bresler 21-10-2014 11:16:36
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: Robert Bresler 21-10-2014
Ostatnia aktualizacja: Robert Bresler 21-10-2014 11:16:36